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domingo, 15 de noviembre de 2015

Aspergilosis

La Aspergilosis es una infección o respuesta alérgica debido al hongo Aspergillus.
Los síntomas dependen del tipo de infección.

Síntomas de la aspergilosis alérgica broncopulmonar:

  • Tos
  • Tos con sangre o tapones mucosos de color castaño.
  • Fiebre
  • Indisposición general
  • Sibilancias
  • Pérdida de peso
Otros síntomas dependen de la parte del cuerpo afectada:
  • sangre en orina
  • dolor de huesos
  • dolor torácico
  • escalofríos
  • disminución del gasto urinario
  • dolores de cabeza
  • aumento de la producción de esputo, que puede contener sangre
  • Insuficiencia respiratoria
  • úlceras cutáneas
  • problemas de visión.
Los exámenes diagnósticos son:
  • Prueba de anticuerpos para aspergiolosis
  • Radiografía de tórax
  • Conteo sanguíneo completo
  • TAC
  • Galactomanan (una molécula del hongo que algunas veces se encuentra en sangre)
  • Nivel de IgE en sangre
  • Pruebas de la función pulmonar
  • Tinción y cultivo de esputo para Aspergillus
  • Biopsia de tejidos
Tratamiento:

No suele tratarse con antimicóticos a menos que haya sangrado en el tejido pulmonar, en cuyo caso requiere cirugía.
La aspergilosis invasiva se trata con varias semanas de un fármaco antimicótico llamado voriconizol, el cual se puede administrar por vía oral o directamente dentro de la vena. También se pueden utilizar anfotericina B, equinocandinas o itraconazol.
La endocarditis causada por Aspergillus: se trata mediante la extirpación quirúrgica de las válvulas cardíacas infectadas. También se necesita un antimicótico  a largo plazo.
Los fármacos antimicóticos solos no ayudan a las personas con aspergilosis alérgica. Este tipo se trata con fármacos que inhiben el sistema inmunitario (inmunodepresores), casi siempre prednisona por vía oral.

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