Pruebas para la sensibilidad

El análisis de sensibilidad determina la efectividad de los antibióticos contra microorganismo, como bacterias, que han sido asilados en los cultivos.

El análisis de la sensibilidad se puede llevar a cabo junto con:

• Hemocultivos
• Urocultivo de toma limpia
• Cultivo de esputo
• Cultivo de endocérvix
• Cultivo de garganta
• Cultivo de heridas y otros cultivos.

PRUEBAS CUANTITATIVAS

Algunas de las pruebas de susceptibilidad antimicrobiana más comunes que producen resultados cuantitativos incluyen:

Susceptibilidad por caldos diluidos: realizada por una serie de diluciones del antibiótico, en concentraciones decrecientes, a partir de un caldo de crecimiento bacteriano puro, hasta obtener la menos concentración del antibiótico que es capaz de causar la muerte al aislado en el tubo.

Pruebas de agar diluido: una serie de diferentes concentraciones de antibióticos dentro del rango terapeutico se mezclan en tubos con agar y puestos dentro de varias placas de Petri; a estos tubos se les añade posteriormente el cultivo microbiano y se reporta la concentración de la placa de Petri que inhibió su crecimiento.

Pruebas de epsilometría o E-test: en la que se siembra el microorganismo sobre una placa de cultivo sólido y se le coloca una tira con diferentes concentraciones del antibiótico, reportando el punto en la tira que indica el comienzo de la inhibición bacteriana.

PRUEBAS CUALITATIVAS:

Las pruebas cualitativas son efectivas y usadas ampliamente. El método Kirby-Bauer, uno de los más empleados, consiste en situar sobre una placa de cultivo inoculada en césped (es decir, que en ausencia de agentes selectivos crecería en toda la superficie de una placa petri) un número de discos de celulosa impregnados con distintos antibióticos; tras la incubación del dispositivo, la bacteria no crecerá en torno a los discos impregnados del antibiótico sal que es sensible. Además, el diámetro del halo de inhibición está relacionado con la efectividad del antibiótico para esa cepa. Otras pruebas menos usadas incluyen el test de Schilchter, que determina la dilución del plasma sanguíneo del paciente necesario para que el patógeno muera, empleado ocasionalmente en enfermedades como la endocarditis y la osteomelitis. Otros exámenes determinan la concentración del antibiótico en el suero sanguíneo del paciente, indicado especialmete en terapias con aminoglucósidos, cloranfenicol y vancomicina.