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lunes, 26 de octubre de 2015

Infecciones por mordedura humana

La mordeduras humanas suelen ser causadas por una mordida intencional por parte de una persona, aunque también se pueden dar por una situación en la cual un individuo entra en contacto con los dientes de otro.

Este tipo de lesiones pueden ser más peligrosas que las mordeduras de animales, ya que hay gérmenes en algunas bocas humanas que pueden causar infecciones difíciles de tratar.

Causas

Suelen ser infecciones polimicrobianas con implantación de la flora anaerobia de la cavidad oral (S. Aureus, bacterias, bacilos como el E. Corrodens y el estreptococos)
Las manos, la cara y el cuello son las localizaciones más frecuentes y en ocasiones se complican con osteomielitis o artritis.
E. Corrodens suele ser responsable de la denominada herida "en puño cerrado", que se produce en el dorso de la mano y se puede diseminar a través de las vainas de los tendones de los músculos extensores, Esta infección se produce en el sujeto que da un puñetazo a otro en la cara y se clava los dientes incisivos de su adversario en el dorso de la mano.

Síntomas

Las mordeduras pueden producir diversos síntomas:
  • Rupturas de la piel o cortes mayores con o sin sangrado
  • Heridas punzantes
  • Hematomas
  • Lesiones por aplastamiento
Las lesiones pueden ser especialmente graves cuando:
- Se presenta hinchazón, enrojecimiento, secreción de pus de la herida o dolor.
- La mordedura se produjo cerca de los ojos o compromete la cara, las manos, los puños o los pies.
- La persona que fue mordida tiene un sistema inmunitario debilitado (por ejemplo, por VIH o por recibir quimioterapia). La persona está en mayor riesgo de que la herida se infecte.

Primeros auxilios

Tranquilice y brinde confianza a la persona. Se ha de realizar un correcto lavado de manos. Si el tiempo lo permite, póngase guantes protectores.
Si el área no está sangrando profusamente, lave la herida con un jabón suave y agua corriente durante unos 3-5 minutos; luego, cubra la mordedura con un apósito limpio. Quítese los guantes y vuelva a realizar el lavado de manos.
Si el área está sangrando activamente, aplique presión directa con un trozo de tela limpio y seco hasta que el sangrado está controlado. Eleve el área afectada.
Consiga atención médica del servicio de emergencias.
No se debe ignorar ninguna mordedura humana, especialmente si ésta sangra. Todas las mordeduras humanas que rompen la integridad de la piel deben ser evaluadas de inmediato por un médico.

Tratamiento

Se puede utilizar amoxicilina-ácido clavulánico, clindamicina o moxifloxacino en alérgicos a B-lactámicos.

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